周家怡年少时因为崇拜郭富城而学习跳舞，未加入TVB前是星工厂的Dancer，为黎明的《DNA出错》伴舞。
1998年，周家怡于第12期无线电视艺员训练班毕业；同年参演潘嘉德监制的《刑事侦缉档案4》，正式出道。
周家怡入行早期在多部无线剧集中亮相，直到2006年，於无线重头剧集《火舞黄沙》中饰演兔唇少女茅小琴，提名《2006年万千星辉颁奖典礼》最佳女配角，而后渐为人所认识。
2012年加入王维基的新电视台HKTV主演《导火新闻线》，虽然HKTV牌照问题一度影响剧集播放，导火终于在2015年得以播出，周家怡饰演的方凝获得好评，人气急升。
2016年参演由林保怡主演的电视剧《玛嘉烈与大卫绿豆》饰演玛嘉烈 。
好多人说周家怡熬足17年终于有出头日，家怡自己却感恩在tvb的每一天，从来也不觉得是熬。她说自己读训练班是觉得好玩，一路的坚持是因为喜欢演戏，她想成为一个演员而不是明星。旁人眼里打酱油的小角色，在她眼里都是弥足珍贵的锻炼机会。从《金枝欲孽》开始，看到戚其义跟其他演员认真分析角色心态，才发现拍剧要做功课。茅小琴是家怡第一个为她写日记的角色，从此家怡爱上了演戏，也习惯为每个角色分析背景心态写日记。
2021年10月18日，在播出的电视剧《星空下的仁医》里饰演麦海琪。
