李施嬅大学就读于多伦多大学，主修会计，在校期间担任学校商科学生会副主席。2003年，她因回香港参加“香港小姐”的竞选，而中断学业。李施嬅在“香港小姐”的竞选中，获得年度最上镜小姐、才艺小姐两个奖项，并成为最上镜小姐[1-3] ；同年，李施嬅与香港无线电视签约，成为旗下经理人合约艺员。
2004年，出演个人首部电视剧《天涯侠医》，在剧中饰演龙城诊所的护士方雪儿，从而正式进入演艺圈。
2005年，入围“TVB38周年台庆”飞跃进步女艺人候选人 。
2006年，与胡杏儿、许志安合作主演TVB时装剧《肥田喜事》，在剧中饰演婚纱公司营业员郭宝乐 ；同年，与陈浩民、马浚伟、杨思琦合作主演TVB古装剧《天机算》，在剧中饰演后蜀遗臣之女心怡 。
2008年，与赵文卓、林峯、吴美珩合作主演民初武打剧《太极》，在剧中饰演米丰年的妻子言翠翘，并将自己的荧幕初吻献给了马国明 ；同年，与宣萱、陈锦鸿、滕丽名合作主演TVB时装剧《老婆大人2》，在剧中饰演苏亚基的未婚妻梁昕昕，与邓健泓饰演一对情侣 。
2009年，与佘诗曼、杨怡、陈豪合作主演TVB古装剧《宫心计》，在剧中饰演贤妃娘娘万宝贤 ；同年，与郑嘉颖、元秋、马国明合作主演TVB武打剧《铁马寻桥》，在剧中饰演心地善良且亲切可人的富家千金荣芝晴 ；同年，获得“TVB42周年台庆”最佳女配角的提名 ；同年11月，李施嬅向无线电视请假返多伦多留学四个月，并完成了1999年的商科学位课程 。
2010年，与佘诗曼、陈豪、黄浩然合作主演TVB古装剧《公主嫁到》，在剧中饰演金多福的妻子阮小玉，与阮兆祥饰演一对夫妻 ；同年，与马浚伟、马国明、陈国邦合作主演清装宫廷剧《紫禁惊雷》，在剧中饰演谈吐大方的大家闺秀爱新觉罗·端敏（卓紫凝）；同年，投资百万开设“Technique”化妆学校，独资当上老板娘，并为学校考了ITEC国际美容文凭 。
2011年，李施嬅凭借电视剧《紫禁惊雷》获得“万千星辉颁奖典礼”最佳女主角的提名 。
2013年，与郭晋安、李思捷、单立文合作主演TVB时装剧《熟男有惑》，在剧中饰演事务律师钟丽莎，与李思捷饰演一对夫妻 ；同年，与汪明荃、刘恺威、萧正楠合作主演时装家庭恩仇剧《风云天地》，在剧中饰演精明强悍的女企业家曹关若男，与黎耀祥饰演一对夫妻；同年，奔赴新加坡为5频道拍摄英文剧集《爱上一个家》，并担任女主角 。
2014年，与马国明、敖嘉年、陈国邦合作主演古装武侠剧《寒山潜龙》，在剧中一人分饰二角，饰演了男主角朱长胜贤惠善良的妻子桃花、风情万种的青楼名妓殷媚娘 ；同年8月，参加“互动十年·天赐良机”中国（浙江）互动电视节开幕式暨TVB明星见面会 。
2015年2月9日，李诗韵发微博称宣布改名为李施嬅 ；同年，凭借电视剧《楼奴》获得2015万千星辉颁奖典礼最佳女主角奖的提名 。
2016年，参演《纯熟意外》拍摄，一人客串出演三个角色 。2017年，与陈展鹏、谭俊彦、唐诗咏合作主演古装剧《天命》，饰演孝和睿皇后 。2019年，其搭档陈山聪主演的TVB悬疑剧《金宵大厦》播出 。
2020年2月17日，主演的悬疑犯罪电视剧《法证先锋IV》播出 ，她在剧中饰演了闻家希 。9月12日，李施嬅、陈山聪主演的电视剧《金宵大厦2》开拍。
2021年1月17日，与海俊杰合唱的《二次缘》在TVB“2020年度劲歌金曲颁奖典礼”上获得最佳合唱歌曲奖（铜奖） 。
家庭状况
1981年2月12日李施嬅出生于香港沙田一个过亿的富豪家庭，家中排行第三，其父亲李光辉原本经营专门生产计算机的公司“雅达家电”。1987年，六岁的李施嬅举家移民到加拿大多伦多，父亲因在香港工作而长期与身处在加拿大的家人分开住，导致婚姻破裂。父母离婚后，父亲另娶，李施嬅更因此多了同父异母的一对弟妹。李施嬅跟母亲和兄长住在加拿大，只能在暑假返香港探父，一年见一次面。父亲的公司于2004年底被迫清盘，欠下一亿巨债，李施嬅的生活立即大受影响，并与哥哥姐姐一起负起供养父母各自的家庭。
李施嬅的父亲2005年被踢爆欠债失踪后，李施嬅和母亲经常结伴到拉斯维加斯和大西洋赌场耍乐，李施嬅母亲欠下李施嬅不少金钱和其他大笔赌债，要卖车和卖楼还债，但李施嬅并未收回债项。对于母亲是否会到赌场耍乐，李施嬅表示自己和哥哥及姊姊每月都会负担妈咪的生活费，对于家庭问题，李施嬅表示会站在家人一边，不希望外界对李施嬅家人做出伤害。李施嬅的经理人澄清李施嬅的母亲回港只是与女儿提早庆祝母亲节，并非为避债 。
感情生活
2006年，李施嬅与邓健泓在合作电视剧《老婆大人》戏中有不少对手戏。李施嬅对镜头难免胆怯，加上自小在加拿大生活，不太懂中文，邓健泓趁机追求李施嬅，对女方呵护备至又教念中文对白，令李施嬅对邓健泓生好感。在2007年初，李施嬅父亲被上门追债事件，由于李施嬅在香港的亲友不多，又因拍剧与邓健泓及叶璇较熟，所以常与邓健泓及叶璇倾诉心事，从而使李施嬅与邓健泓感情加深 。2010年，邓健泓和李施嬅维持了5年的感情，随着李施嬅在除夕活动上发表单身宣言，两人的关系“由好朋友变成朋友” 。自从2010年李施嬅宣布和邓健泓分手后，身边一直有追求者。2012年11月2日下午4时被发现李施嬅与一名身材高大、穿上黑色恤衫搭配牛仔裤的男子在餐厅就餐 。
2021年3月，李施嬅承认未婚夫是车崇健（AnsonCha），其是圈中有名的星级私人健身教练。
李施嬅长相清秀，身材高挑，虽然她一直没能成为一线，但在tvb混的也算不错。李施嬅长像比较耐看，她身穿花色连衣裙外搭牛仔外套显得十分亮丽（搜狐、新浪评） 。
李施嬅身穿露肩小礼服示人，显得大方优雅（网易评） 。
李施嬅演御姐有气场，演纯情又犹如邻家小妹。她的笑容甜美，非常能感染人（凤凰网评） 。
